В клинической практике часто встречаются случаи, когда пациент обращается за помощью не из-за эстетического дефекта, а из-за отсутствия возможности нормально питаться и общаться.

Недавно ко мне обратилась пациентка с критическим состоянием полости рта: большинство зубов были разрушены, а оставшиеся находились в стадии воспаления, не подлежащей консервативному лечению.

Помимо очевидных разрушений, в ходе диагностики было выявлено серьезное *гнатологическое нарушение: патологическое снижение высоты прикуса.

Из-за длительного отсутствия жевательных единиц зубы смыкались неправильно: нижние резцы фактически касались корней верхних зубов.

Это состояние опасно не только потерей эстетики, но также:

• постоянной избыточной нагрузкой на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС);
• хроническим дискомфортом при жевании;
• изменением пропорций лица (эффект старения).

После анализа КТ и проведения комплексной диагностики было принято решение о радикальном восстановлении - имплантации по методике "Все-на-4х".

Она позволяет полностью реабилитировать челюсть при помощи установки всего 4 имплантатов.

Учитывая сложность и объем вмешательства, я выполнял работу поэтапно:

Первый этап (верхняя челюсть)

Удаление несостоятельных зубов, установка имплантатов и фиксация временного адаптационного протеза.

Второй этап (нижняя челюсть)

Аналогичная операция была проведена через неделю для минимизации нагрузки на организм пациента.

В течение трех месяцев пациентка использовала временные конструкции из медицинского полимера. Этот этап необходим не только для приживления имплантатов, но и для перепрограммирования работы мышц и суставов.

В процессе адаптации мы провели серию коррекций, буквально по миллиметрам выстраивая новую, анатомически правильную высоту прикуса. Особым инструментом в моделировании стали архивные фотографии пациентки.

Ориентируясь на снимки, где она широко улыбалась со своими здоровыми зубами, мы воссоздали природную ширину зубного ряда, сделав улыбку максимально естественной.

При переходе к финальному этапу протезирования на имплантатах я использовал комбинированный подход к выбору материалов:

Верхняя челюсть: диоксид циркония. Обеспечивает безупречную эстетику и высокую прочность. Для достижения желаемого эффекта пациентка выбрала оттенок B1, отличающийся естественной белизной.

Нижняя челюсть: титано-композитный протез. Это решение на базе титановой балки с облицовкой современным композитом.

Как гнатолог, я часто использую композит на нижней челюсти в качестве «предохранителя».

Цирконий - сверхпрочный материал. Если установить две такие конструкции друг напротив друга, при резком накусывании твердого предмета есть риск скола дорогостоящего протеза.

В случае с композитом, при критической нагрузке пострадает только облицовка, которую можно легко восстановить непосредственно в кресле врача, не меняя всю конструкцию целиком.

Контрольный осмотр через две недели после фиксации показал отличные результаты:

• Прикус полностью стабилизирован;
• Жевательная функция восстановлена на 100%;
• Достигнут высокий эстетический результат, соответствующий ожиданиям пациентки.

Восстановление улыбки при тотальном разрушении - это сложный комплексный процесс, который требует знаний в хирургии, ортопедии и гнатологии.

В «Дентал Премиум» мы находим решения даже в самых сложных случаях, возвращая пациентам здоровье и уверенность в себе.

Нужна консультация по восстановлению зубов в Гатчине? Приглашаю Вас на прием!